Одной из патологий развития беременности является так называемая замершая беременность. Медики предпочитают именовать это нарушение неразвивающейся беременностью или несостоявшимся выкидышем. Но суть от этого не меняется: за любым из этих названий скрывается состояние, когда плод в полости матки внезапно перестает развиваться и гибнет, но при этом остается в утробе женщины.
Выделяют 3 типа замершей беременности:
- анэмбриония – при этом на УЗИ не виден эмбрион, только пустое плодное яйцо;
- гибель эмбриона – на УЗИ можно установить то, что живой эмбрион был, но погиб;
- многоплодие на ранних сроках с последующим замиранием одного из эмбрионов.
Данная патология является вариантом невынашивания и встречается относительно часто: в 12-20% случаев от всех беременностей.
Важно: Беременность может замереть практически у любой женщины, но с возрастом эта патология встречается чаще.
На раннем сроке беременности практически 80% случаев невынашивания связаны именно с этой патологией. Это неудивительно, ведь беременность чаще всего замирает именно в 1 триместре. Судя по статистике, самыми «опасными» периодами можно считать сроки в 3-4 недели и 8 недель.
-
Причины замирания
Неразвивающаяся беременность не возникает ниоткуда. Выявлены такие её основные причины:
Самые распространенные пагубные факторы Описание причинно-следственной связи Инфекции и воспаления:
острая или вялотекущая инфекция бактериальной или вирусной природы
заболевания, передающиеся половым путем
эндометритИнфекции могут воздействовать на эмбрион непосредственно, приводя к его гибели. Так происходит при заражении токсоплазмозом, герпесом, краснухой, цитомегаловирусной инфекцией и др. Кроме этого инфекционный процесс в полости матки может привести к изменению структуры её слизистой оболочки, негативно повлиять на гормональный статус женщины – в комплексе это не позволяет беременности развиваться дальше Хромосомные аномалии, которые ведут к тяжким врожденным патологиям у будущего ребенка В результате генетических сбоев может возникнуть патология развития эмбриона или плаценты – такие беременности нежизнеспособны и не развиваются дальше по принципу естественного отбора Эндокринные: гормональный дисбаланс в организме беременной Дефицит прогестерона, заболевания щитовидки и сахарный диабет являются причиной недостаточной готовности организма к беременности. Таким образом зачатие происходит в изначально неблагоприятных условиях, а беременность в результате развивается патологически и все заканчивается гибелью эмбриона Аутоиммунные патологии у будущей матери В результате некоторых аутоиммунных заболеваний изменяются характеристики крови беременной, что приводит к грубым нарушениям маточного кровоснабжения и невозможности вынашивания ребенка Дополнительными факторами, которые провоцируют невынашивание, являются:
- экстракорпоральное оплодотворение;
- возраст женщины старше 35 лет;
- вредные привычки у будущей мамочки;
- неблагоприятная обстановка: экологическая, социально-бытовая или психологическая;
- опухолевые заболевания;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- предшествующие аборты или случаи невынашивания.
Важно: Наличие в истории болезни всего одной из причин, по которой беременность может замереть – не повод для трагичного исхода событий. К неразвивающейся беременности приводит, как правило, целый причинный комплекс.
Симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках
На ранних сроках беременности женщина самостоятельно не может диагностировать у себя замершую беременность. Но есть несколько признаков, появление которых должно насторожить будущую мамочку и послужить поводом для внепланового обращения к врачу:
- внезапно исчезают имевшиеся раньше признаки беременности: токсикоз, сонливость, набухание груди;
- появляются тянущие боли внизу живота;
- выделения из половых путей могут быть с примесью крови или темной слизи;
- значительно ухудшается самочувствие: сначала повышается температура, а головокружение и признаки отравления появляются значительно позже, через несколько недель после гибели эмбриона.
С большой долей вероятности о замирании беременности могут свидетельствовать такие результаты самодиагностики:
- снижение базальной температуры до 37 градусов и менее;
- потускнение или полное исчезновение второй полоски на тесте на беременность.
Важно: Изменение показателей базальной температуры более достоверно в том случае, если женщина измеряла её до беременности и на ранних сроках. Если будущая мамочка впервые меряет базальную температуру лишь для того, чтобы исключить замирание беременности, то полученные ею данные имеют небольшую диагностическую ценность.
Для подтверждения неразвивающейся беременности акушер-гинеколог выполняет ряд диагностических процедур:
- Анализирует историю болезни пациентки, чтобы выявить степень риска возникновения патологии.
- Проводит ручной осмотр на кресле. Признаками замирания беременности служат: несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, изменение шейки матки, выделение коричневой слизи.
- Ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет сердцебиение плода, наличие или отсутствие живого эмбриона. Если сердцебиение не прослушивается на сроке до 8 недель – это ненадежный показатель гибели эмбриона. Рекомендуется провести повторное УЗИ через неделю.
- Лабораторное исследование крови для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При значительном снижении ХГЧ можно с большой долей вероятности утверждать, что беременность не развивается.
В таблице указаны нормальные и отклоняющиеся от нормы показатели этого гормона:
Показатели ХГЧ при нормально развивающейся беременности (мМЕ/мл) Срок беременности Показатели ХГЧ, которые могут указывать на замершую беременность (мМЕ/мл) 10 1 неделя Результат не может быть достоверным 105 2 неделя 12 1960 3 недели 230 11300 4 недели 1310 31000 5 недель 3605 65000 6 недель 7560 100000 7 недель 11630 80000 8 недель 9300 70000 9 недель 8140 65000 10 недель 7560 60000 11 недель 6980 55000 12 недель 6395 Если диагноз «замершая беременность» подтвердился
Пациентки с диагнозом «неразвивающаяся беременность» госпитализируются в стационар. Для предупреждения возможных осложнений из-за интоксикации продуктами разложения биологических материалов, все содержимое матки должно быть обязательно удалено. Врачи могут воспользоваться одним из следующих способов:
- Занять выжидательную позицию в надежде на то, что произойдет выкидыш и полость матки очистится самопроизвольно. Такое развитие событий происходит редко и только в случае, если пациентке ничего не угрожает, и у неё нет ни малейших признаков интоксикации. В любом случае медики должны постоянно контролировать состояние женщины.
- Медикаментозный аборт. Проводится с помощью мощнейших гормональных препаратов, которые провоцируют маточные сокращения и выкидыш.
- Вакуум-аспирация или мини-аборт с помощью вакуумного отсоса.
- Выскабливание или чистка – самый распространенный способ, к которому прибегают врачи в случае неразвивающейся беременности. Это хирургическая операция, которая проводится под наркозом. В результате удаляется содержимое матки и выскабливается верхний слой её слизистой оболочки.
Важно: Не существует надежного немедикаментозного способа справиться с замершей беременностью. Обращение к врачам обязательно!
Чистка является надежным способом избежать большого количества осложнений, связанных с нахождением в полости матки разлагающихся биоматериалов. Но и восстановление после этой операции проходит довольно нелегко:
- послеоперационная боль длится несколько суток;
- кровянистые выделения беспокоят около 2 недель;
- потребуется лечение в стационаре на протяжении 7-10 дней;
- необходимо несколько месяцев для восстановления гормонального баланса в организме.
Возможные осложнения замершей беременности
Осложнения Описание Инфицирование матки Погибший эмбрион в полости матки может разлагаться и провоцировать развитие тяжелых инфекционных осложнений. Риск возрастает при отказе женщины от медицинской помощи или несвоевременной госпитализации ДВС-синдром Развитие ДВС-синдрома – жизненно опасного состояния, при котором нарушаются реакции организма по предупреждению и прекращению кровотечений. Осложнение довольно редкое, но без медицинской помощи грозит неминуемым летальным исходом Кровотечение Может возникнуть как при самопроизвольном выкидыше, так и во время или после операции по выскабливанию полости матки. Для предотвращения этого осложнения необходим постоянный контроль за состоянием пациентки в условиях медицинского стационара Перфорация стенки матки во время хирургической операции Нарушение целостности стенок матки во время чистки случается редко. Вовремя ликвидированное, оно не грозит страшными последствиями Гормональный дисбаланс в организме После замершей беременности и ликвидации её последствий женщину могут преследовать сбои в работе желез внутренней секреции, что выражается в нарушениях менструального цикла. В таком случае необходима консультация у гинеколога-эндокринолога и грамотное лечение Депрессия Нарушения психического состояния женщины, для которой замершая беременность была долгожданной и желанной – нередкое явление. В таком случае не стоит игнорировать возможность профессиональной психологической или психотерапевтической помощи Важно: При оказании грамотной и своевременной медицинской помощи у 9 из 10 женщин нет никаких серьезных осложнений после замершей беременности.
Последствия и прогноз после замершей беременности
Иногда женщина даже и не подозревает о своей несостоявшейся беременности. В таком случае замирание остается ею незамеченным до возникновения серьезных последствий в виде кровотечения или развития обширного инфекционного процесса.
Крайне редко мертвый эмбрион остается в полости матки, мумифицируясь или окаменевая при этом. И несостоявшаяся мамочка, даже не подозревая об этом, может годами носить в себе так называемый литопедион (окаменелые останки эмбриона).
Гораздо более частыми последствиями замирания беременности являются сильнейший стресс женщины, и боязнь попробовать зачать ребенка ещё раз. Ведь существует мифическая «страшилка» о том, что если беременность замерла один раз, то это повторится ещё и ещё. На самом деле это неправда. Для большинства женщин однократное замирание беременности совершенно не влияет на дальнейшее благополучное деторождение. Даже врачи ставят диагноз «привычное невынашивание беременности» лишь в том случае, если беременность у одной и той же женщины замирала более 2 раз.
Прогноз при замершей беременности, которая случилась впервые и была своевременно диагностирована и излечена, положительный. Огромное количество женщин после этого рожают абсолютно здоровых и нормальных детишек.
Важно: Без соответствующего лечения и восстановительной терапии вероятность благополучного вынашивания ребенка в дальнейшем снижается примерно в 4 раза.
Алгоритм действий женщины, чья беременность замерла на раннем сроке
- Обязательно необходимо сотрудничать с врачом в поисках вероятных причин замирания беременности. Установив причину, можно постараться избежать её деструктивного влияния на организм при следующих попытках забеременеть.
- Необходимо пройти полное обследование на предмет выявления скрытых инфекций, эндокринных заболеваний, патологий развития органов малого таза. Для этого требуется пройти ультразвуковое исследование, сдать анализы крови.
- Все имеющиеся и выявленные заболевания обязательно надо вылечить.
- Надо нормализовать психоэмоциональное состояние женщины, настроить её на оптимистический лад. Ведь в вопросах успешного зачатия и вынашивания ребенка многое зависит именно от внутреннего настроя будущей мамочки.
- Повторное зачатие рекомендуется планировать не ранее, чем через 5-6 месяцев после замершей беременности. За это время надо постараться восстановить физическое здоровье в полном объеме в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
- Если беременность состоялась: обязательно надо сотрудничать с врачом по предотвращению повторного её невынашивания.
Видео — замершая беременность
Процесс вынашивания ребёнка связан с появлением новых ощущений у беременной. Каждое из них вызывает вопросы, которые требуют немедленного ответа.
Каждый день с будущей мамой что-то происходит. Все изменения связаны с тем, что в её утробе активно развивается плод. Он увеличивается в размерах, постепенно обзаводится плацентой, начинают работать органы и системы. Но всё это происходит постепенно, на таком раннем сроке как девятая неделя дамы испытывают ещё много сомнений по поводу своего интересного положения.
Температура тела на 9 неделе беременности
Измерение базальной температуры позволяет определить, произошло ли оплодотворение. Вы можете интересоваться, какая базальная температура на 9 неделе беременности? Но ответить на этот вопрос однозначно не так и просто. Всё очень индивидуально. Такая температура измеряется в прямой кишке в течение нескольких дней, что позволяет составить график, по значениям которого уже судят о наступлении беременности. Информативность метода зависит от многих параметров. Делать это необходимо в одно и то же время, утром, после 8 часового сна, ещё не вставая с кровати.
Обычно при беременности температура более 37 градусов, её снижение не всегда говорит о проблемах с вынашиваемостью. При таком признаке лучше обратиться к гинекологу.
9 неделя беременности ощущения в животе
В начале периода вынашивания вы можете прислушиваться к своему организму, испытывая при этом различные ощущения. В особенности вас может волновать болезненность, возникающая в животе. Если на 9 неделе болит низ живота, это может быть тревожным сигналом, другими словами, поводом для обращения к гинекологу. Такой признак, как тянет низ живота на 9 неделе беременности, может говорить о тонусе матки, что означает риск угрозы выкидыша. Хотя это тоже вовсе не обязательно, поэтому успокоить будущую маму должен врач.
Какие выделения на 9 неделе беременности
Выделяемый секрет из влагалища ещё один момент, волнующий беременных на данном этапе. Подобная секреция сигнализирует о том, что происходит в её организме. Если выделения прозрачные, не имеют цвета и запаха, значит, все происходит так, как и надо. Секреция может обильнее, чем всегда, это тоже нормально.
Однако коричневые выделения могут означать, что произошло кровотечение на 9 неделе беременности. Подобный симптом может говорить о выкидыше, но иногда вкрапления крови в слизи возникают после осмотра у специалиста из-за механических повреждений шейки матки.
Появление творожистых выделений говорит о молочнице на 9 неделе беременности. Подобное заболевание часто возникает на фоне сниженного иммунитета будущей мамы. Оно прекрасно лечится, наблюдающий над процессом вынашивания гинеколог непременно пропишет необходимые лекарственные средства.
Может ли тошнить на 9 неделе беременности
Популярным симптомом первого триместра беременности является токсикоз. Испытывать токсикоз на 9 неделе беременности является совершенно нормальным, хоть и не приятным. Тошнота может подкатывать неожиданно, заставая будущую маму врасплох. Кто-то страдает от такого ощущения по утрам, к другим тошнота приходит вечером, кого-то просто мутит, другие страдают от серьёзных приступов рвоты. Так что вопрос, бывает ли токсикоз на 9 неделе беременности, к сожалению, имеет положительный ответ.
Простуда на 9 неделе беременности
Простудиться может каждый. И вы можете во время беременности заметить признаки простудного заболевания. ОРВИ на 9 неделе беременности, естественно, нужно лечить. Но предпочтение лучше отдавать народной медицине: лимон, ингаляции, согревающие мази. Парить ноги беременным, не рекомендовано. Обращение к подобным средствам обусловлено тем, что плацента пока не созрела, а значит антибиотики могут повлиять на развитие эмбриона.
Причины замершей беременности на 9 неделе
Ситуация, когда эмбрион гибнет в утробе, называется замершая беременность. Почему замерла беременность на 9 неделе, вопрос, который задают в больнице пациентки, столкнувшиеся с подобной бедой. Причин этому может быть сразу несколько, но все они сводятся к тому, что развитие эмбриона пошло не по тому пути, возникли патологии, несовместимые с жизнью плода.
Признаки замершей беременности на 9 неделе часто являются не выраженными. Именно поэтому многие беременные спрашивают, как распознать замершую беременность на 9 неделе, боясь подобного состояния. Симптомами замершей беременности на 9 неделе могут быть болезненные ощущения внизу живота и возникшее кровотечение. Думать о том, что делать при замершей беременности на 9 неделе, долго не стоит, нужно сразу же обратиться к врачу, пройти необходимое лечение. И через полгода пробовать снова стать матерью.
На самых ранних сроках беременности иногда по той или иной причине случается несчастье, беременность замирает. Симптомы замершей беременности нужно знать каждой беременной, так как это состояние нуждается в срочной врачебной помощи.
Что такое замершая беременность?
Чаще всего из-за генетических отклонений или не совместимых с жизнью и дальнейшим развитием пороков эмбрион на ранних этапах беременности погибает и перестает развиваться. При этом организм самостоятельно не избавляется от плодного яйца, погибший эмбрион остается в полости матки.
Чаще всего это случается на сроке до 8-9 недель беременности, и симптомы замирания плода настолько не специфичны, что вы можете даже не понять, что это случилось. Однако что будет происходить с остающимся в матке неделя за неделей мертвым плодом? Он будет разлагаться, разовьется воспаление, которое потом может стать причиной проблем при последующей беременности.
Есть отдельные симптомы замершей беременности , которые женщина может у себя заметить:
- Прекращение раннего токсикоза беременных . Если раньше вас мучила изжога, рвота и тошнота, тут она внезапно исчезает. Ваше состояние неожиданно улучшается, и вы чувствуете себя прекрасно, многие женщины описывают это как ощущение, что беременность уже закончилась. Конечно, если у вас 11 недель беременности и вдруг кончился токсикоз это совершенно нормально, но если он внезапно исчез на 6-7 неделе беременности, следует насторожиться и тут же бежать к гинекологу, всё ли в порядке с ребенком. Так как тошнота при беременности возникает из-за того, что в организме будущей мамы повышается уровень хорионического гонадоторопина, а этот гормон вырабатывает плацента плода, при его гибели секреция гормона резко прекращается и беременная женщина внезапно чувствует прекращение тошноты.
- Боли внизу живота . Симптом не обязательный и есть не у всех. Эти боли при ранней беременности могут быть и вследствие того, что растягиваются связки матки, но тогда они проходят, стоит вам прилечь и расслабиться. При угрозе прерывания и замершей беременности боли не прекращаются, если вы ляжете.
- Появление выделений из половых путей . Вас должна насторожить даже капелька крови на нижнем белье. Выделения могут быть розовые, коричневые и даже бежевые, в любом случае они отличаются от обычных ваших выделений, и вы их заметите. Выделения так же не обязательный признак замершей беременности.
Заметив у себя симптомы, характерные для замершей беременности, обратитесь к гинекологу. Вас направят на УЗИ.
Может ли УЗИ ошибиться при диагностике замершей беременности? Да, может, если его делают на 5 неделе развития плода. В таком случае сердцебиение может ещё не определяться и в норме, тогда врач направит вас на повторное УЗИ через неделю. Рост плодного яйца и появление сердцебиения исключат замершую беременность.
Как лечат замершую беременность? На ранних сроках возможен медикаментозный способ её прерывания и чистка не нужна, если сроки превышают 6 недель, проводится вакуум-аспирация плодного яйца, на сроке более 9 недель потребуется инструментальный аборт. Вне зависимости от срока и метода прерывания назначается антибактериальная терапия, а снова забеременеть можно будет только через 6 месяцев.
К счастью, замершая беременность встречается не так уж и часто, и мы надеемся, что у вас всё будет хорошо. Если вас что-то тревожит в вашем состоянии, проконсультируйтесь у своего гинеколога.
Благополучной вам беременности и удачных родов!
Статья предоставлена сайтом
Первые признаки возникшей замершей беременности на раннем сроке возникают, если развитие плода останавливается (замирает), и он погибает. Как правило, замершая беременность в первом триместре наблюдается наиболее часто, и распознать ее можно по определенным признакам.
1 триместр провоцирование выкидыша у гинеколога
повторная беременность Мечты о беременности у доктора
зарядка одежда уход
Состояние после замершей беременности
Прежде всего, отметим, что данная патология представляет собой одну из разновидностей невынашивания плода. Начало такого процесса ничем не отличается от обычного: яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, проникает в матку, после чего имплантируется в ней.
У женщины наблюдаются все характерные симптомы: остановка менструаций, набухание груди, увеличение размеров матки. А вот момент замирания беременности очень часто проходит без явных признаков, преимущественно на 9 неделе беременности.
Существует даже вероятность того, что сразу после оплодотворения вообще не наблюдается развитие эмбриона, заметно лишь формирование плодного яйца. Такое состояние называют «пустое плодное яйцо».
Возможные причины замершей беременности
- Нарушение генетики – это наиболее частая причина гибели плода. Более 70% неудачных беременностей до 8 недели объясняются нарушениями строения хромосом. Наличие генетических аномалий эмбриона можно заметить довольно быстро, большинство из них несовместимы с жизнью. Такие «поломки» могут передаться плоду, как от мамы, так и от отца, либо же возникают по причине неудачного сочетания родительских генов. Существует мнение, что если плод погибает два, три и более раз подряд – причиной тому генетика.
- Нарушения гормонального фона – самая распространенная причина данной патологии. Один из признаков появившейся замершей женской беременности на 10 неделе беременности – недостаток прогестерона, который позволяет эмбриону «обосноваться» в матке. Другим признаком возникшей замершей на 11 неделе беременности может стать гиперандрогения. Приблизительно у 20% женщин в «интересном положении» значительно повышается уровень мужских гормонов – андрогенов. Именно такая особенность может послужить причиной гибели плода.Подобные нарушения можно предотвратить еще до наступления «интересного положения», сдав необходимые анализы гормонального статуса и пройдя необходимое лечение.
- Около 30% невынашиваемости происходит по причине инфекций. Период вынашивания ребенка характеризуется угнетением иммунитета, иначе организм матери просто не смирился бы с возникновением на своей территории чужеродного объекта, половина генетических данных которого совсем другая. Плод надежно укрыт от атаки антител плацентой и оболочками, а вот будущая мамочка уязвима практически ко всем инфекциям. Именно поэтому для периода беременности характерно обострение всех хронических инфекций.
- Нежелательные особенности, а также множественные пороки может вызвать краснуха. Однако инфицирование данным заболеванием опасно лишь в период вынашивания ребенка. «Старая» болезнь, наоборот, способствует выработке антител и предотвращает обострение заболевания. Не менее опасна эпидемия гриппа. У девушек в положении даже банальная ОРВИ может протекать очень тяжело, ведь иммунитет функционирует не в полную силу. Основная опасность в данном случае кроется именно в симптомах: повышение температуры, интоксикация, что вызывает недостаток кровотока, кислорода к эмбриону.
- Если проводилось ЭКО — вероятность замирания намного выше. Как показывает статистика, такое вынашивание намного чаще заканчивается выкидышем или самопроизвольным прерыванием, нежели после естественного зачатия.
- Сложные жизненные обстоятельства также могут повлиять на гибель плода. Очень часто всевозможные стрессы, перенапряжения приводят к замиранию, ведь ребенку вряд ли понравится, если мамочка будет целый день проводить в душном помещении, возле компьютера, вставая со стула лишь несколько раз для того, чтобы выпить кофе. Такие условия могут не лучшим образом сказаться на состоянии матери, привести к всевозможным осложнениям, например, преждевременной отслойке плаценты, а также привести матку в повышенный тонус. Все эти факторы оказывают плохое влияние на кровоток, поэтому плод получает недостаточно кислорода, а также питательных веществ.
Провоцирование выкидыша медикаментозно
Признаки замирания плода
Как правило, самой определить гибель плода весьма затруднительно. Начальные признаки при возникшей замершей беременности:
- самым частым признаком замершей беременности на 7 неделе беременности выступает исчезновение былых симптомов «интересного положения» (рвота в утренние часы, чувство тошноты, набухание молочных желез);
- также первым признаком возникшей замершей женской беременности является возникновение сукровичных выделений, однако это не позволит окончательно поставить диагноз;
- признаком замершей беременности на 14 неделе становится плохое самочувствие, высокая температура — выше естественных значений для данного положения (37-37,5 С);
- явным признаком замершей беременности во втором триместре выступает отсутствие роста или уменьшение уровня ХГЧ в крови женщины;
- признаком замершей беременности на 16 неделе могут стать болезненные тянущие ощущения у поясницы, ниже живота;
- признак замершей беременности на 18 неделе – это явное уменьшение объемов живота;
- не менее редким признаком замершей беременности на 20 неделе выступает отсутствие шевелений плода;
- одним из признаков появившейся замершей на 17 неделе беременности может стать показание базальной температуры – она снижается. Такое явление имеет место быть, но не всегда. Именно поэтому необходимо посетить врача и пройти УЗИ.
Как правило, такое вынашивание заканчивается выкидышем – наблюдается сокращение матки, возникает кровотечение (отделяется плодное яйцо), после чего плацента выходит из полости матки. На протяжении нескольких последующих суток мажущие выделения из влагалища продолжаются, после чего полностью прекращаются. Некоторые случаи не предполагают выкидыша – такая ситуация требует выработки индивидуальных мероприятий на консультации у гинеколога.
Мечты о беременности без патологий
Методы проведения диагностики
- Гинекологический осмотр – врач выявляет несоответствие размеров матки фактическому сроку «интересного положения» (матка значительно меньше нужного размера);
- Ультразвуковое исследование – позволяет выявить наиболее достоверные признаки замершей беременности: отсутствие сердцебиения ребенка, анэмбриония;
- Исследование крови на гормоны – указывает на остановку роста показателей основного гормона «интересного положения» ХГЧ.
Методы лечебной терапии
Способ терапии в случае гибели плода может быть различный – определяется от каждого конкретного случая.
- Выжидание. Спустя несколько дней после гибели эмбриона наблюдается снижение уровня гормонов плаценты, что приводит к выкидышу.
- Прерывание медикаментами – если срок менее 2-х месяцев, то можно использовать препараты или свечи, которые приводят к самопроизвольному выкидышу.
Оперативное лечение – предполагает очистку полости матки:
- по длительности процедура могут быть различна, и зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки;
- необходимость нахождения в стационарных условиях определяется течением послеоперационного периода, наличием какой-либо инфекции или иными причинами;
- по технике выполнения подобная операция напоминает аборт, поэтому выполняют ее под наркозом;
- после очистки матки могут быть назначены медикаменты для ее сокращения, а также антибактериальное лечение;
- спустя 1-2 недели следует пройти УЗИ, чтобы оценить состояние матки и степень ее сокращения.
Определяем шансы на следующее зачатие
Какими бы ужасными ни казались признаки при возникшей замершей беременности, прогноз выносить и родить в дальнейшем здорового малыша весьма благоприятный. Подавляющее большинство девушек не имеют проблем в данной области.
Повторная беременность
Почти 90% пациенток, которые перенесли однократную гибель плода, без проблем вынашивают и рожают деток. Если же гибель плода наблюдалась неоднократно, то прогнозы куда хуже – в таком случае паре потребуется комплексное обследование.
По причине того, что признаки замершей у женщины беременности не возникают на пустом месте, то планировать детей следует не раньше, чем через полгода после неудачной попытки, при этом пройти ряд обследований:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
Вам будут интересны эти статьи:
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
8-10 неделя – одна из критических точек, когда может произойти замершая беременность. Что это и как предотвратить потерю ребенка? Замершая беременность – это гибель плода, которая происходит чаще всего на ранних сроках – до 13 недели.
Наиболее вероятный срок, когда может наступить замершая беременность – 8-9 недель. Это время – одна из критических точек, однако риск сохраняется вплоть до 11 недели, после чего немного снижается. Симптомы замершей беременностиЗамершая беременность означает, что плод прекращает развиваться по каким-то причинам и погибает.
Но при этом не происходит выкидыша, поэтому женщина продолжает чувствовать себя беременной, но постепенно произойдет отслойка плаценты и плодного яйца и начнется выкидыш. Признаки замершей беременности: грудь перестает набухать, ее чувствительность снижается, токсикоз перестает мучить; кровянистые выделения; уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) не растет, даже медленно снижается; плохое самочувствие: повышенная температура, боли внизу живота; снижение базальной температуры.
На сроке 8-9 недель довольно сложно самостоятельно заметить замершую беременность – у некоторых токсикоз так и не начинался, кровянистые выделения не являются обязательным симптомом, а плохое самочувствие можно связать с чем угодно. Кстати, кровянистые выделения могут бытьпризнаком начавшегося выкидыша и замершей беременности. На более поздних сроках замершая беременность так же возможна: мамы замечают ее по отсутствию шевеления плода.
Достоверно поставить диагноз может только врач, если на осмотре обнаружится некоторые из признаков замершей беременности: если у плода отсутствует сердцебиение, матка не соответствует сроку беременности или уровень ХГЧ ниже нормы.
В случае замершей беременности на 9 неделе врачи, скорее всего, подождут некоторое время, пока не случится выкидыш. Если ничего не происходит, то его либо стимулируют медикаментозно, либо делают аборт – выскабливание полости матки, либо вакуум-аспирацию.
После перенесенной процедуры женщине необходимо время на восстановление перед следующей попыткой.
Этот срок индивидуальный – от полугода до года, и зависит он не только от медицинских показаний, но и от морального состояния будущей мамы. Беременными тяжело осознается замершая беременность: сроки нахождения мертвого плода в организме матери могут быть различными – от нескольких дней до месяца. Поэтому последующей психологической реабилитации должно быть уделено достаточно времени.
На первом месте стоят генетические нарушения – наследственные либо приобретенные мутации, не совместимые с жизнью. Если у родителей есть в семейной истории генетические заболевания, то нужно проконсультироваться с врачом. По возможности нужно устранить факторы, которые могут вызвать мутации – радиация, неблагоприятная экологическая обстановка, вредное производство.
Вторая причина, почему беременность может замереть – это инфекции. На развитие плода могут повлиять как инфекции, передающиеся половым путем, так и общие инфекционные заболевания.
Гормональные нарушения так же являются частой причиной замершей беременности на 9 неделе. Особенно важен нормальный уровень гормона беременности прогестерона, тестостерона, других мужских гормонов.
Вероятность замершей беременности на 8-9 неделях увеличивается при наличии абортов, случаев замершей беременности в анамнезе. К сожалению, при ЭКО также велика вероятность печального исхода.
С возрастом риск замершей беременности возрастает. У двадцатилетних беременных только 10 процентов случаев, у тридцатипятилетних – 20 процентов, а вот у сорокапятилетних – 50.
Также может быть замершая беременность, причины которой связаны с употреблением алкоголя, никотина, лекарственных средств. Сложно представить, что женщина, с нетерпением ожидающая ребенка будет сознательно употреблять вредные вещества, однако часто бывает, что женщина еще не знает о своей беременности и продолжает вести свой привычный образ жизни, например, принимая какие-то таблетки от головной боли или даже элементарной простуды.
Иногда причиной замершей беременности является попытка врачей остановить выкидыш - беременность сохраняется, но ребенка уже нельзя спасти.
К сожалению, во многих случаях, врачи не в состоянии сказать, почему беременность замерла. Скорее всего, плод имел дефекты в развитии, которые не позволили бы ему вырасти в нормального здорового ребенка. Нужно понимать, если все-таки случилась замершая беременность, 9 недель – это небольшой срок, гораздо сложнее было бы потерять ребенка в последнем триместре беременности, либо родить мертвого малыша.
Профилактика замершей беременности
Большинство профилактических мер должны проводиться еще до зачатия:
Необходимо пройти обследование, как маме, так и отцу, на предмет возможных генетических отклонений и совместимости. Сдать анализы на инфекции и пройти рекомендуемый курс лечения, если инфекции обнаружены. Если был выкидыш или замершая беременность нужно по возможности узнать причину и пройти лечение.
Более 80% женщин, перенесших замершую беременность, при повторной беременности рожают здоровых детей.
Так как иммунитет женщины в период беременности ослаблен и подвержен различным инфекциям, нужно укреплять иммунитет и стараться не бывать в людных местах.
Замершая беременность – это несчастье, но не приговор. После нее можно удачно забеременеть и родить здорового ребенка. Главное – позитивный настрой и поддержка близких.